Analysis of the Implementation of Standardized Clinical Protocol «Diabetes Mellitus Type 2» by Quality Indicators in Institutions of Kyiv Region

V.I. Tkachenko

Abstract


In Ukraine, a standardized clinical protocol (SCP) to provide medical care in diabetes mellitus type 2 (order of the Ministry of Healthcare of Ukraine dated 21.12.2012 № 1118), which identifies 4 quality indicators, is being implemented. The objective of research — to analyze the implementation of SCP based on monitoring of quality indicators in the institutions of the Kyiv region. Materials and Methods. Technique for assessing the quality of diabetes care, one element of which is the monitoring of quality indicators specified in SCP, has been developed and applied. Collection and analysis of information was carried out by forms of primary records № 025/030 and 030/o, forms of statistical reporting № 12 and 20. Statistical analysis was performed using Excel 2007, SPSS. Results. Today, primary health care institutions in Kyiv region developed local protocols that confirms the implementation of the first quality indicator, in accordance with the desired level of the indicator value by SCP. The second indicator — the percentage of patients who were defined the level of glycated hemoglobin in the reporting period amounted to 12.2 %, which is higher than in 2012 (8.84 %), but remains low. The third quality indicator — the percentage of patients who were admitted to hospital for diabetes mellitus and its complications during the reporting period amounted to 15.01 %, while in 2012 it stood at 8.66 %. For comparison, this figure in 2007 was 9.37 %. Conclusions. The quality of care at an early stage of implementation is not enough, partly due to the lack of awareness by physicians of major provisions of the protocol, lack of equipment, the need of payment by a patient for medical services specified in the protocol, lack of doctors’ understanding of the characteristics of different types of medical and technological documents and difficulties in the development and implementation of local protocols, particularly. The obtained results are consistent with the European experience of introducing new guidelines for the management of diabetes mellitus. The situation in Ukraine requires further analysis and search for ways to optimize.


References


Наказ МОЗ України від 21.12.2012 № 1118 «Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги при цукровому діабеті 2 типу» [Текст]: наказ МОЗ України. — Режим доступу: http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20121221_1118.html

Лисенко Г.І. Диспансеризація як шлях первинної і вторинної профілактики цукрового діабету 2-го типу на етапі первинної медичної допомоги: навчально-методичний посібник / Г.І. Лисенко, В.І. Ткаченко. — К., 2013. — 144 с.

Ткаченко В.І. Проект уніфікованого клінічного протоколу ведення цукрового діабету 2 типу на етапі первинної медичної допомоги (відповідно до міжнародних рекомендацій, існуючих на 2012 рік) / В.І. Ткаченко // Ліки України. — 2012. — № 6 (162). — С. 51-61.

Наказ МОЗ України від 28.09.2012 № 751 «Про створення та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги в системі Міністерства охорони здоров’я України», зареєстрований в Міністерстві юстиції України 29 листопада 2012 року за № 2001/22313, 2002/22314, 2003/22315, 2004/22316 [Текст]: наказ МОЗ України. — Режим доступу: http://www.dec.gov.ua/mtd/metmat.html

Наказ МОЗ України від 11.09.2013 № 795 «Про моніторинг клінічних індикаторів якості медичної допомоги», зареєстрований в Міністерстві юстиції України 27 вересня 2013 року за № 1669/24201 [Текст]: наказ МОЗ України. — Режим доступу: http://www.dec.gov.ua/mtd/normdoc.html

Наказ МОЗ України від 19.06.2014 № 414 «Про затвердження Переліку клінічних індикаторів, що підлягають моніторингу, при лікуванні осіб з гіпертонічною хворобою та цукровим діабетом 2 типу», зареєстрований в Міністерстві юстиції України 7 липня 2014 р. за № 737/25514 [Текст]: наказ МОЗ України. — Режим доступу: http://www.dec.gov.ua/mtd/normdoc.html

Ткаченко В.І. Методика оцінювання якості діабетологічної допомоги на основі анкетування лікарів / В.І. Ткаченко, Б.М. Маньковський, В.В. Краснов, Л.Ю. Бабінцева // Медична інформатика та інженерія. — 2014. — № 2 (26). — С. 22-27.

Ткаченко В.І. Розробка та впровадження уніфікованого та локального протоколів з надання медичної допомоги при цукровому діабеті 2 типу на етапі первинної медичної допомоги (методичні рекомендації). — Київ, 2014. — 54 с.

Наказ МОЗ України від 14.02.2012 № 110 «Про затвердження форм первинної облікової документації та Інструкцій щодо їх заповнення, що використовуються у закладах охорони здоров’я незалежно від форми власності та підпорядкування», зареєстрований в Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 р. за № 661/20974, із змінами, внесеними згідно з наказами МОЗ України № 527 від 28.07.2014, № 549 від 08.08.2014 [Текст]: наказ МОЗ України. — Режим доступу: http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20130617_0511.html

Наказ МОЗ України від 10.07.2007 № 378 «Про затвердження форм звітності з питань охорони здоров’я та інструкцій щодо їхнього заповнення», зареєстрований в Міністерстві юстиції України 3 вересня 2007 р. за № 1009/14276, із змінами і доповненнями, внесеними наказами МОЗ України від 17 листопада 2010 року № 999, від 17 червня 2013 року № 511 [Текст]: наказ МОЗ України. — Режим доступу: http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20070710_378.html

Quality of Care of Patients with Type 2 Diabetes in Eight Europian Countries. Findings from the Guideline Adherence to Enhance Care (GUIDANCE) study [Текст] / Margaret A. Stone, Guillaume Charpetier, Kris Doggen, Oliver Kuss, Ulf Lindblad, Christiane Kellner, John Nolan, Agnieszka Pazderska, Guy Rutten, Marina Trento, Medsci Bpsychol, Kamlesh Khunti // Diabetes Care. — Publish Ahead of Print, published online. — April 29, 2013. — Р. 1-11. — Режим доступу до журн.: http://www.care.diabetesjournals.org




DOI: https://doi.org/10.22141/2224-0721.7.63.2014.77210

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

 

© "Publishing House "Zaslavsky", 1997-2017

 

 Яндекс.МетрикаSeo анализ сайта Рейтинг@Mail.ru